Les effets indésirables cardiaques des chimiothérapies sont nombreux. La cardiotoxicité la plus cliniquement évidente est celle des anthracyclines avec le risque d’insuffisance cardiaque à plus ou moins long terme. Mais d’autres agents, notamment les nouvelles thérapies, peuvent induire des complications cardiovasculaires. Les différents types d’effets indésirables cardiovasculaires connus sont donc la cardiomyopathie dilatée avec un risque d’insuffisance cardiaque, mais également l’ischémie myocardique, les risques thromboemboliques, l’hypertension artérielle et enfin les risques rythmiques avec trouble de la conduction et allongement du QT. La prise en charge des effets secondaires est essentielle du fait de l’amélioration de la survie des enfants atteints de cancers. Elle passe essentiellement par le dépistage des situations à risque basé sur l’examen clinique, l’ECG et l’échocardiographie principalement. Le traitement de cette cardiotoxicité dépend de la chimiothérapie utilisée et de l’évènement cardiovasculaire.

Chemotherapy-induced cardiotoxicity is a major cause of morbidity and mortality in cancer survivor. The most clinically evident and best known cardiotoxicity is the anthracycline adverse effect with heart failure. Many cardiovascular adverse effects appear after cancer therapy: heart congestive failure, myocardial ischemia, hypertension, thromboembolic complications, arrhythmias and conduction disturbances. There are potential strategies to mitigate the risks of cardiac complications for cancer patients with physical examination, echocardiography and electrocardiogram. The management of the cardiotoxicity is variable.